La presidenta de México, Claudia Sheinbaum Pardo , anunció el inicio del registro nacional de derechoshabientes en enero de 2026, un paso clave en el proceso para unificar los servicios de salud del IMSS, ISSSTE e IMSS-Bienestar. La meta es que para 2027 , los ciudadanos podrán recibir atención médica sin importar su institución de afiliación.
Sheinbaum explicó que el propósito de este padrón único es que los historiales médicos puedan compartirse entre las tres instituciones, asegurando que la atención dependa de las necesidades del paciente y no de su régimen de inscripción. Según la mandataria, todos los afiliados recibirán una credencial única que permitirá compartir su historial médico con las tres entidades.
Los especialistas advierten que la meta de unificación enfrenta importantes obstáculos financieros debido a las fuertes disparidades de presupuesto entre las instituciones.
Axel Eduardo González , coordinador de Datos en México ¿Cómo Vamos?, señaló que el éxito del plan dependerá de un incremento significativo en el gasto público en salud y de la homologación presupuestal entre las entidades. Subrayó que el gasto per cápita es muy diferente entre instituciones como Pemex, IMSS, ISSSTE y, especialmente, IMSS-Bienestar. Para garantizar servicios similares, se necesita un ejercicio presupuestal equitativo, sin importar la afiliación.
Jorge Cano , coordinador de Gasto Público de México Evalúa, coincidió en que la unificación debe incluir la homologación de cuadros básicos de atención y medicamentos , además de asegurar la igualdad en la calidad del servicio .
Cano planteó que el sistema unificado debería evolucionar hacia un modelo financiado por impuestos generales —similar al de IMSS-Bienestar— en lugar del esquema actual basado en cuotas obrero-patronales, que excluye a la población en la informalidad. Aunque reconoció la complejidad de este cambio a corto plazo, sugirió que, mientras tanto, el presupuesto del IMSS-Bienestar y la Secretaría de Salud debe aumentar para igualar las condiciones con el resto de las instituciones.
Por su parte, Malaquías López Cervantes , académico de la UNAM, advirtió que la sola unificación institucional no resolverá problemas estructurales como el desabasto de medicamentos , la brecha entre zonas rurales y urbanas, o la marginación de comunidades indígenas. Sugirió que el esquema ideal sería un financiamiento público universal, donde cada institución reciba un presupuesto per cápita igual sin depender de las cuotas laborales.